她为何对胰岛素过敏?

2007-11-01 00:00:00 来源:

  过敏有一定的家族倾向性。但是,随着工业化程度的提高,过敏现象在全世界范围内呈逐年上升趋势。过敏原可能是食物、风尘、虫螨、花粉、异味、药品等。胰岛素是一种生物制剂,在目前的糖尿病治疗中应用非常广泛。对每一位糖尿病患者来说,一生当中都有可能接触到胰岛素,但出现胰岛素过敏者并不多见;即使有,一般也表现为注射局部的皮肤反应,如瘙痒、红肿、硬结等,严重过敏者罕见。
  此例患者是笔者在两年前接诊的。这种严重的过敏现象极其少见,笔者尚未见有报道。如果患者对青霉素或其他药物过敏,曾间断应用胰岛素,则较易发生胰岛素过敏。如该病例中的患者,查其既往过敏史,曾有青霉素和病毒唑过敏史。
  一般的胰岛素过敏不会危及生命,在停止应用胰岛素一个月至数月后不良反应会自行消退,局部的过敏反应通常在治疗的前两周出现。胰岛素过敏反应产生的确切机制目前并不清楚,可能与胰岛素制剂中的杂质、延迟剂或胰岛素本身有关。动物胰岛素含有较多杂质蛋白,过敏反应较人胰岛素多见。如今,新型药物不断出现,如果既往有其他药物过敏史或过敏体质者,较好优选人胰岛素。一旦发生胰岛素过敏反应,不必紧张,可以住院在医师指导下进行胰岛素脱敏治疗。国外已有文献报道,认为人胰岛素类似物(如长效胰岛素或见效很快胰岛素)的免疫源性较人胰岛素更低,更适合于胰岛素过敏者选用。

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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